Isang kaso mula sa kasanayan sa medisina. Autistic na hindi maiiwasan
Ang ama ng kanyang limang taong gulang na anak na lalaki ay humingi ng payo sa karagdagang mga taktika ng pamamahala at pagwawasto ng paggamot. Sama-sama sa pagtanggap. Ang pangunahing reklamo ay ang naantala na pagsasalita at psycho-emosyonal na pag-unlad ng bata.
Ang ama ng kanyang limang taong gulang na anak na lalaki ay humingi ng payo sa karagdagang mga taktika ng pamamahala at pagwawasto ng paggamot. Sama-sama sa pagtanggap. Ang pangunahing reklamo ay ang naantala na pagsasalita at psycho-emosyonal na pag-unlad ng bata.
Ang batang lalaki ay may proporsyonal na pangangatawan, pisikal na binuo ng edad. Walang mga makabuluhang klinikal na sintomas ng mga ugat ng cranial. Ang reflex-sensitive sphere ay pisyolohikal. Walang natagpuang mga karamdaman sa paggalaw.
Ang bata ay panatilihing malapit sa ama, halos hindi makipag-ugnay sa mata, tumingin sa malayo. Pumasok siya sa pandiwang pakikipag-ugnay sa isang mahusay na pagkaantala, ang pagsasalita ay napakatahimik at hindi nababasa, nang walang naiintindihan na pagsasalita, ang mga sagot sa mga katanungan ay monosyllabic, praktikal na hindi makilala sa kahulugan nang walang tulong mula sa ama. Ang tingin ay nakadirekta halos pababa o sa ama, mukhang masungit.
Ayon sa ama, ang pagbubuntis at panganganak ng ina ay hindi makatarungan. Malaya ang panganganak, sa oras. Mayroong pangalawang anak sa pamilya - isang nakatatandang kapatid na babae na sampung taong gulang. Sa pamilya, ang sitwasyon ay nasa gilid ng diborsyo, inihayag ng ama ang kanyang balak na hiwalayan, panatilihin ang parehong mga anak para sa kanyang sarili dahil sa pangangalunya sa bahagi ng kanyang asawa. Si Itay ay isang lalaking militar, isang tekniko ng abyasyon ayon sa propesyon.
Bilang paggamot, ang bata ay inireseta ng nootropic, neurometabolic therapy, na, ayon sa kanyang ama, ay walang makabuluhang epekto. Ang batang lalaki ay dumadalo sa isang pangkat ng speech therapy sa isang kindergarten.
- Sabihin sa amin ang tungkol sa iyong anak nang mas detalyado, marahil, bukod sa paglabag sa pag-unlad ng pagsasalita, mayroon pa bang nakakaabala sa iyo?
- Oo, ang lahat ay tila normal. Hanggang sa edad na apat, hindi namin binigyang pansin ang katotohanang siya ay naatras at halos hindi makapagsalita. Marahil ay mali ito, ngunit sinubukan naming hulaan at tuparin ang anuman sa kanyang mga hinahangad. Marahil na ang dahilan kung bakit siya ay tamad na sabihin ang isang bagay, upang bigkasin ang mga salita. At sa gayon siya ay mabilis na maunawaan, naiintindihan niya nang mabuti ang lahat. Mabilis niyang naiintindihan ang anuman, kahit na ang kumplikadong laruan, pinagkadalubhasaan niya ang telepono nang walang oras. Gusto niyang makinig ng musika sa pamamagitan ng aking mga headphone, at hindi lamang sa anumang musika, ngunit hiniling sa AC / DC na i-turn up ito, higit sa lahat, mas malakas.
- Nabisita mo na ba ang mga psychologist, psychotherapist? Ipinakita nila ang bata, sinuri ang kanyang pag-unlad, ano ang sinabi nila sa iyo?
- Oo naman. Sinabi sa amin na marahil ay mayroon siyang autism o isang bagay tulad nito, ngunit nabasa ko ang tungkol dito, para sa akin na hindi ito ganon. Hindi man siya mahina ang isip, sabi ko, matalino, ngunit ayaw niya lang makipag-usap. At hindi siya nakikipag-ugnay sa mga hindi kilalang tao.
Ang batang lalaki ay kalmadong nakatayo na kalahating lumingon sa mesa ng doktor, nakaharap sa kanyang ama, at may tinitingnan sa sahig na nasa harapan niya.
- Sabihin mo sa akin, paano ito sa iyong pamilya, may mga yugto bang may mga iskandalo, nakikipag-away ba kayo sa isa't isa, nangyayari na umiiyak ka, ikaw, ina - sa bawat isa o sa mga bata?
- Hindi, walang ganoong bagay. Si Nanay ay hindi maingay, hindi rin ako., Walang mga eksena, kung nais mong sabihin iyon, at lalo na hinggil sa mga bata. Nalaman na namin ang aming relasyon nang normal, hindi ito ang unang pagkakataon sa kanyang bahagi, pagod na ako dito. Hindi niya alintana na ang mga bata ay manatili sa akin, regular nilang makikita siya, kaya't ang lahat ay mabuti sa bagay na ito.
- Marahil ay naaalala mo ang isang bagay na nagpapakilig sa pag-iisip ng isang bata, anumang mga pangyayari, kaganapan? Pangunahin kong interesado sa sound trauma factor - hiyawan, ingay? Marahil sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak?
- Hindi, doktor, walang espesyal. Kalmado itong isinusuot ni Nanay at tinatrato nang eksakto ang mga bata, at higit pa sa lahat ng nais ko, marahil kahit na sobra.
- Saan ka nagmula?
- Mga isang taon na ang nakakalipas ay nanirahan sila sa Krasnodar, at bago iyon tumira sila sa Kamchatka.
- Ang mga bata ay ipinanganak at lumaki doon? Saan at kanino ka nagtrabaho doon, saan ka nakatira?
- Oo, nandiyan ang kanilang tinubuang bayan. Sinabi ko sa iyo, ako mismo ay isang tekniko ng abyasyon, na-demobilize ko na ngayon. Nagsilbi siya sa isang military airfield, at namuhay ng praktikal sa tabi nito. Nagsilbi ng mga flight ng military aviation.
- Nakatira ka ba malapit sa airfield?
- Oo, ang bahay ng aming mga opisyal ay halos malapit sa bawat isa.
- Naiisip ko: ang ingay ng mga makina sa panahon ng pagsabog, sa simula, pagkatapos ng sunog … Pang-araw-araw na paglabas, paglapag.
- Oo, na may mga bihirang pagbubukod sa lahat ng oras, ngunit alam mo, nasasanay ka sa ingay, hindi namin ito napansin.
- At ano ang tungkol sa mga bata?
- Sa gayon, oo, marahil, ngunit sinubukan naming isara ang mga bintana. Bagaman hindi palaging, tama ka. Ngunit kahit papaano hindi ako kumonekta sa lahat …
- Marahil walang nagtanong sa iyo tungkol dito, naiintindihan ko. Ang katotohanan ay ang lahat ng mga bata ay magkakaiba, at ang morpolohiya ng sistema ng nerbiyos at ang pagkasensitibo ng pandama ng pandama - biswal, pandinig - ay maaari ring magkakaiba sa pamamagitan ng mga order ng magnitude. Sa system-vector psychology, mayroong konsepto ng "sound vector". Ang mga taong may isang tunog vector ay may isang supersensitive auditory analyzer. Mayroong bawat dahilan upang maniwala na mayroon ang iyong anak. Ang bata ay pinagkalooban ng ito mula sa pagsilang, kahit na sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ang kanyang sistema ng nerbiyos ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng kanyang ibinigay na mga katangian. Ang mga nasabing bata at matatanda ay labis na sensitibo sa anumang mga tunog.
Ang pangunahing auditory zone sa cerebral cortex ay responsable hindi lamang para sa pang-unawa ng mga tunog, kundi pati na rin para sa multisensory na pagsasama, tulad nito, isang muling pagsusuri, kumpirmasyon ng impormasyon tungkol sa mundo sa paligid nito na pumapasok sa utak sa pamamagitan ng iba pang mga analista. Na sa antas ng pisyolohiya pinatunayan ang pangingibabaw ng tunog vector.
Ang panahon ng pagbuo at pagbuo ng pandinig na aparato sa yugto ng embryogenesis ay lubhang mahalaga para sa mga mabubuting bata. Ang panahon ng maagang pag-unlad ng naturang bata ay naging hindi gaanong mahalaga, kung saan dapat itong lalo na maingat na protektahan mula sa malakas na ingay, malakas na tunog, at hiyawan mula sa mga magulang at lalo na ang ina ay hindi dapat payagan.
Ngunit narito, mula sa iyong mga salita, nauunawaan ko na ang lahat ay dapat na maayos, ngunit ang ingay ng mga jet engine na umaandar nang buong lakas ay isang napakahalagang kadahilanan sa tunog trauma, tiyak para sa batang ito, na pinagkalooban ng likas na katangian ng isang sound vector. Sapagkat ang iyong unang anak na babae ay maaaring makabuo ng sapat na sa ilalim ng parehong mga kondisyon, dahil siya, malamang, ay walang isang tunog vector at, nang naaayon, lahat ng katangian ng neurophysiology.
Mangyaring tandaan na nais ng iyong anak na makinig ng malakas na musika, sa pagkakaalam ko, ang pagkamalikhain ng grupong ito ay mas malayo pa sa tinatawag na tahimik na mga himig. Sa mga tuntunin ng antas ng decibel at ang likas na katangian ng tunog, ang matapang na bato ay medyo maihahambing sa tunog ng isang airplane jet engine.
Sa kasamaang palad, ngayon maaari lamang kaming gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa mga kadahilanan na pinagbabatayan ng pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita ng bata. Tamang pagsasalita, pagbigkas ng mga salita ay imposible nang walang isang malinaw na pang-unawa sa pagsasalita. Maraming halimbawa nito. Ang mga bata na ganap na nakahiwalay at lumaki sa isang bingi at pipi na pamilya ay may ilang mga paghihirap sa pandiwang komunikasyon. Nalalapat din ito sa mga batang lumaki sa labas ng lipunan.
- Doctor, ngunit sinuri namin ang kanyang pandinig, sinabi ng mga doktor na ang lahat ay maayos.
- Syempre, maayos ang lahat, tama ang sinabi sa iyo. Ang audiogram ay magiging perpekto, marahil kahit na higit sa perpekto. Ito ang buong punto. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mas mataas na pagiging sensitibo sa mga tunog at, nang naaayon, tungkol sa higit na kahinaan. Naiintindihan mo ba kung ano ang threshold ng pang-unawa? Ano ang mga transcendental stimuli, ang hindi pangkaraniwang bagay na transendental transition? Sa isang napakababang threshold ng pang-unawa, ang bata ay nakakarinig at makilala ang pinakatahimik na mga panginginig ng tunog, at nadulas namin siya ng mga decibel ng ipinagbabawal na lakas. Ito ay napaka-traumatiko. Gayunpaman, hindi namin pinag-uusapan ang mga pagbabago sa morphological. Ipinapakita mo ang iyong anak sa anumang ENT na doktor o neurologist, at hindi kami makahanap ng anumang makabuluhang mga paglihis sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa napaka banayad na mga karamdaman na maaaring makita sa pinagsama-sama ng isang bilang ng mga palatandaan ng neuropsychiatric,ngunit hindi sila palaging magiging nakikilala sa anatomiko.
- Ano ang dapat nating gawin ngayon?
- Tulad ng para sa paggamot sa droga, dito, sa isang banda, ang lahat ay simple, sa kabilang banda, hindi gaanong. Hindi mahirap para sa sinumang doktor na pumili at magreseta ng gamot na neurometabolic therapy para sa iyo, ngunit kung ito talaga ang magiging epektibo sa iyong partikular na kaso ay isang malaking katanungan, at ikaw mismo ang nagsalita tungkol dito. Dapat mong maunawaan na ang iyong anak ay espesyal. Ang mga bata na may isang sound vector ay may potensyal na maging napakalakas na abstract intelligence. Maaari silang maging matalino lampas sa kanilang mga taon sa ilang mga lugar kung saan mailalapat ang kanilang mga kakayahan. Gayunpaman, malayo sila sa pagiging masigla at mobile tulad ng karamihan sa kanilang iba pang mga kapantay. Kinakailangan upang lumikha ng isang tahimik na kapaligiran sa pamilya. Alisin ang iyong AC / DC, bumili ng tahimik na klasikal na musika, hayaan mo.
Maaari mong i-on ito sa bahay ng napaka, tahimik, tulad ng isang banayad na background. Sa anumang kaso taasan ang iyong boses sa bata, huwag mag-demand mula sa kanya, halimbawa, kung ano ang madaling gawin ng isang anak na babae. Palagi siyang magiging mabagal. Ngunit may pagkakataon tayong turuan siya na bigkasin nang paunti-unti ang mga salita. Subukan mong tanungin at pangalanan kung ano ang kailangan niya. Siyempre, ang mahusay na pakikipag-ugnay sa kanyang ina ay mahalaga para sa kanya. Kung bibigyan siya ng isang pakiramdam ng seguridad, mas madali para sa kanya na umangkop. Tulad ng para sa iyong relasyon sa iyong asawa, maglaan ng iyong oras upang magpasya sa lalong madaling panahon. Masidhi kong inirerekumenda na kayo, pareho kayong, makinig sa kahit isang pangunahing antas ng pagsasanay sa system-vector psychology ni Yuri Burlan. Palagi kang magkakaroon ng oras upang magdiborsyo, pagkatapos, pagkatapos ng mga lektura, gagawa ka ng isang desisyon sa isang bagong pag-unawa sa iyong sarili, iyong mga relasyon at iyong mga anak.
