Ang Pagkakaiba-iba Ng Rate Ng Puso Bilang Isang Potensyal Na Tagapagpahiwatig Ng Panganib Ng Atake Sa Puso Sa Mga Indibidwal Na May Anal Vector

Talaan ng mga Nilalaman:

Ang Pagkakaiba-iba Ng Rate Ng Puso Bilang Isang Potensyal Na Tagapagpahiwatig Ng Panganib Ng Atake Sa Puso Sa Mga Indibidwal Na May Anal Vector
Ang Pagkakaiba-iba Ng Rate Ng Puso Bilang Isang Potensyal Na Tagapagpahiwatig Ng Panganib Ng Atake Sa Puso Sa Mga Indibidwal Na May Anal Vector

Video: Ang Pagkakaiba-iba Ng Rate Ng Puso Bilang Isang Potensyal Na Tagapagpahiwatig Ng Panganib Ng Atake Sa Puso Sa Mga Indibidwal Na May Anal Vector

Video: Ang Pagkakaiba-iba Ng Rate Ng Puso Bilang Isang Potensyal Na Tagapagpahiwatig Ng Panganib Ng Atake Sa Puso Sa Mga Indibidwal Na May Anal Vector
Video: What is the normal HEART RATE. IWAS ATAKE sa PUSO tips! 2024, Abril
Anonim

Ang pagkakaiba-iba ng rate ng puso bilang isang potensyal na tagapagpahiwatig ng panganib ng atake sa puso sa mga indibidwal na may anal vector

Ang cardiovascular system, ang ritmo na gawain ng puso, bilang pangunahing organ na nagbibigay ng dugo sa lahat ng mga tisyu, ay dapat magkaroon ng pinakamalaking supply ng mga tool para sa pagbagay sa pabagu-bagong pagbabago ng mga panlabas na kundisyon. Ang pinakamaliit na pagbabago sa posisyon ng katawan, paggalaw, pisikal o mental na stress, kahit na sa isang maliit na sukat, pinipilit ang gawain ng puso na muling itayo sa isang bagong ritmo.

Ang mundo kung saan nakatira ang isang tao ay patuloy na nagbabago. Ang bawat susunod na sandali ay nagiging medyo magkakaiba, at sa paglipas ng panahon, tataas lamang ang bilis ng pagbabago. Nangyayari ang mga ito sa minutong detalye, naalis ang aming kamalayan. Ang katawan ng tao ay hindi umiiral nang mag-isa. Ang bawat segundo ay nagpapalitan siya ng impormasyon sa kapaligiran at ganap na nakasalalay dito, sa mga pagbabagong naganap. Ang kakayahang makapag-reaksyon ng mabilis at sapat ay ang susi sa matagumpay na kaligtasan at kaunlaran, kapwa isang pandaigdigang organismo ng lipunan at lahat ng mga sangkap nito.

Ang cardiovascular system, ang ritmo na gawain ng puso, bilang pangunahing organ na nagbibigay ng dugo sa lahat ng mga tisyu, ay dapat magkaroon ng pinakamalaking supply ng mga tool para sa pagbagay sa pabagu-bagong pagbabago ng mga panlabas na kundisyon. Ang pinakamaliit na pagbabago sa posisyon ng katawan, paggalaw, pisikal o mental na stress, kahit na sa isang maliit na sukat, pinipilit ang gawain ng puso na muling itayo sa isang bagong ritmo.

Sa pamamagitan ng muling pamamahagi ng daloy ng dugo, rate ng pulso, presyon ng dugo, awtomatikong ginagawa ito ng autonomic na bahagi ng sistema ng nerbiyos, nang hindi nabibigatan ang ating kamalayan. Hanggang kamakailan lamang, ang pansin ng mga physiologist ay hindi partikular na nakatuon sa mga menor de edad na pagbabago na ito, at ang mga kahihinatnan ng kanilang mga paglabag ay hindi napag-aralan nang mabuti. Ang pansin ay binayaran lamang sa mga makabuluhang palatandaan na klinika na malinaw na nakikita sa antas ng mga sensasyon. Sa parehong oras, walang ganoong sensitibong kagamitan na may kakayahang magrekord ng kaunting mga pagkakaiba-iba sa rate ng puso.

Napakahalagang tandaan na ang mga pag-aaral ay hindi isinasaalang-alang ang pangunahing pagkakaiba sa pisyolohiya ng mga paksa, ang paraan at bilis ng kanilang pagtugon sa mga hamon sa kapaligiran. Ito ay isinasaalang-alang na mayroong isang tiyak na kondisyonal na malawak na pisiyolohikal na koridor ng pamantayan, sa loob nito ay maaaring sundin ang iba't ibang mga uri ng reaksyon. Walang mga tumpak na pamantayan at tampok na iminungkahi, kung saan posible na makilala ang mga uri nang higit pa o hindi gaanong lumalaban sa panlabas na mga kadahilanan ng stress. Ngayon ay may pagkakataon tayong gawin ito sa tulong ng system-vector psychology ng Yuri Burlan.

Image
Image

Stress at ang mga kahihinatnan nito

"Ang mga pag-aaral na isinasagawa sa mga kumplikadong hardware at software ay nakumpirma ang pananaw na ipinahayag sa mga nagdaang taon na hindi palaging isang malinaw na pagsusulat sa pagitan ng likas na katangian ng mga reklamo ng mga paksa, ang antas ng mga autonomic na karamdaman at pagbabago ng istruktura (morphological) sa mga organo at mga sistema. Sa madaling salita, ang konsepto ng isang pare-pareho na ratio ng autonomic na regulasyon ay hindi katanggap-tanggap sa lahat ng mga kaso. Ang pangunahing mga probisyon ng konsepto ng G. Selye, lalo: ang stress ay nagdudulot ng direktang anatomical na pinsala, ang stress ay isang "di-tiyak na reaksyon ng katawan sa anumang hinihingi" - kasalukuyang higit na binago. Ang pangunahing konsepto sa pagtatasa ng kalagayang psychosomatiko ng isang tao ay batay sa isang holistic, "holistic" na pang-unawa sa pagkatao (Mikhailov V. M. Pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Karanasan ng praktikal na aplikasyon ng pamamaraan,Ivanovo, 2000).

Ang mga hindi napapanahong ideya tungkol sa hindi tiyak na tugon sa pagkapagod ay naubos ang kanilang sarili sa malawakang paggamit ng mga pamamaraan para sa pagtatasa ng estado ng psychophysiological, isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng indibidwal na pagiging sensitibo.

Ngayon ay mayroon kaming isang tool na nagpapahintulot sa amin na bumuo ng isang tulay sa pagitan ng likas na mga katangian ng pag-iisip at ilang mga detalye ng pathogenesis ng mga karamdaman sa puso, halimbawa, ang pathogenesis ng arrhythmias at myocardial ischemia na may mataas na peligro ng atake sa puso. Kailan, kanino, para sa anong mga kadahilanan, at paano ito nangyayari sa antas ng morphological? Posible ba sa tulong ng mga magagamit na pamamaraan ng pagsusuri upang malinaw na makita ang mga unang palatandaan ng mga karamdaman sa sphere ng kaisipan, na magkakasunod na magreresulta sa mga makabuluhang pagbabago sa kl morphological?

Posible bang pag-usapan ang tungkol sa forecast at mga panganib? Ano ang magiging pamantayan at ano ang dapat na panimulang punto? Ang mga sagot sa mga katanungang ito ay nalalapit na. Ngayon, mayroon na tayong pagkakataon upang subaybayan ang isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng mga katangian ng isang malapot, walang imik, palaging hindi handa para sa mga pagbabago sa kaisipan at ang kakulangan ng kinakailangang kaplastikan sa bahagi ng cardiovascular system, ang pagkawala ng kakayahang pisyolohikal na kakayahang umangkop ang ritmo alinsunod sa mga pagbabago sa panlipunang tanawin sa paligid natin.

Ang pakikipag-ugnay at balanse ng organismo sa kapaligiran ay isinasagawa nang hindi direkta, sa pamamagitan ng maraming mga kundisyon na circuit, ang bawat circuit ay may sariling hierarchy at may kondisyon na sukat ng mga gastos sa enerhiya para sa paggana. Ang pinakamataas sa kanila ay ang cerebral cortex, ang pinakamababa ay ang pinakasimpleng peripheral segmental reflex arcs, na minana natin mula sa mga ninuno ng mammalian. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang pagsasaayos ay isinasagawa ng autonomic na dibisyon ng sistema ng nerbiyos, na binubuo ng mga parasympathetic at sympathetic na bahagi. Ang mga hibla nito ay tumagos at pinapaloob ang lahat ng mahahalagang bahagi ng katawan. Medyo mabagal, ngunit hindi gaanong makabuluhan at maaasahan ang humoral circuit (mula sa Latin humor - likido) para sa pagpapanatili ng balanse. Ito ay isa sa mga pinakamaagang mekanismo ng ebolusyon ng pakikipag-ugnay sa kapaligiran at pagpapanatili ng balanse sa pamamagitan ng dugo at mga lymph hormone, tagapamagitan, mga vasoactive na sangkap.

Image
Image

Paggamit ng mga vector bilang isang halimbawa

Ano ang nakakaakit ng pansin ng mga taong hindi bababa sa bahagyang pamilyar sa mga pag-aari ng mga taong may anal at cutaneus na mga vector sa base ng kanilang kaisipan (isang mababaw na ideya ng mga vector na ito ay madaling makuha na sa regular na libreng mga pagsasanay sa system- vector psychology)?

Sa vector ng balat, ang pansin ay iginuhit sa kamangha-manghang kakayahang umangkop sa mabilis na pagbabago ng mga kondisyon ng tanawin ng lipunan. Pahambing na kadalian ng pagbagay sa bago, ang pagnanais na baguhin ang mga sensasyon at impression, ang kakayahang umangkop ng isip at katawan, minsan isang mabilis na reaksyon. Ang Laconic, laconic speech, mabilis na lohikal na pag-iisip, na makahanap ng pinaka kumikitang at mas kaunting mga solusyon sa pag-ubos ng enerhiya, upang tumugon sa mga hamon sa pinakamainam na paraan. Kaya, ang may-ari ng mga pag-aari ng vector ng balat ay handa na mapagtagumpayan ang mga balakid na lumitaw at makukuha ang maximum na benepisyo mula dito, ang katawan ng taong balat ay makakamit ang pagpapanumbalik ng balanse sa mundo sa labas sa pinakamaikling posibleng oras.

Ang mga katangiang ito ay ibinibigay ng espesyal, mabilis at maayos na pagpapatakbo ng lahat ng mga link sa regulasyon. Sa vector ng balat, nakita namin ang kakayahang agad na umangkop sa panlabas na mga pagbabago sa kapaligiran, na binuo sa daang siglo ng ebolusyon. Ang dynamics ng panloob na mga pagbabago ay magiging maximum na pantulong sa panlabas na mga pagbabago. Ang pagkaalerto sa isang mataas na antas ay nagsisiguro ng wastong pakikipag-ugnayan sa mga lugar na iyon kung saan kinakailangan ng mabilis at sapat na tugon sa isang panlabas na hamon.

Sa parehong oras, ang mga taong may anal vector ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalang-kilos, tigas ng pag-iisip, mahirap na kakayahang umangkop sa anumang mga pagbabago, pag-aayos sa kanilang nakaraang mga estado, isang mabagal, ngunit sa parehong oras, solidong uri ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang gumawa ng mabilis mga desisyon, maingat na pag-iisip sa maliliit na bagay at kung minsan ay ganap na walang pag-aalinlangan … Ang isang medyo mabagal na metabolismo, kung saan, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, kalaunan ay humahantong sa mga karamdaman sa metabolic. Pagkahilig sa hindi makatuwirang pag-uugali: may malay at walang malay na pagtatangka upang ipagtanggol laban sa anumang mga pagbabago sa nakapalibot na tanawin sa anumang gastos.

Mula pa noong sinaunang panahon, ang mga taong ito ay hindi nangangailangan ng mabilis at biglaang pagtugon sa biglang pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran, halimbawa, sa panahon ng isang pamamaril o digmaan: ayon sa kanilang partikular na papel, sila ay at mananatiling mga logistician. Hinihiling sa kanila ng kalikasan na malutas ang kaukulang likuran ng mga problema, at malayo sila sa mga hilig na nagtatampo sa "battlefield", kung saan ang buhay o kamatayan ay nakasalalay sa bilis ng paggawa ng desisyon.

Sa parehong mga kaso, pinag-uusapan natin ang likas na mga katangian ng iba't ibang mga vector. Ang mga kaso ng paghahalo ng mga cutaneous at anal vector sa isang tao ay nangangailangan ng isang mas masusing pagsusuri, na lampas sa saklaw ng artikulong ito.

Image
Image

Kakayahang umangkop

Ang parasympathetic ay nagbibigay ng akumulasyon, paglagom ng mga nutrisyon, paggaling, pagtulog, mga proseso ng anabolic. Inilalagay nito ang katawan sa isang mode na nakakatipid ng enerhiya, kung saan ang mga mapagkukunan ay natupok nang kaunti at matipid. Ang simpatya, sa kabaligtaran, ay pinapagana sa minuto at oras ng mataas na aktibidad, kapag ang mga stress hormone na adrenaline at norepinephrine ay inilabas sa daluyan ng dugo, ang mga proseso ng catabolism, pagkabulok at pag-convert ng mga nutrisyon sa dalisay na enerhiya ay na-trigger. Sa oras na ito, aktibo kami, handa na para sa mapagpasyang pagkilos, mayroon kaming sapat na mapagkukunan para dito, na napakabilis at sapat na napakilos bilang tugon sa mga hinihingi ng kapaligiran.

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay diin ng kadahilanan ng sapat na pagpapakilos ng mga mapagkukunan: ang katawan ay umaangkop alinsunod sa kahilingan ng binagong panlabas na kapaligiran, hindi hihigit at hindi kukulangin sa kinakailangan. Tumaas ang presyon ng dugo, tumataas ang metabolismo, inilabas ang mga hormon, na nagpapakilos ng mabilis na mga tindahan ng glycogen sa atay at nagdadala ng glucose - ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa mga cell - sa loob, sa pamamagitan ng bilipid membrane, tumataas ang rate ng puso, at ang dami ng mga nutrient na naihatid. sa mga cell bawat yunit ng oras ay nagdaragdag. Dahil sa vasoconstriction, tumataas ang gradient ng presyon, dahil kung saan ang isang mas masinsinang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng mga capillary at tisyu ay nangyayari.

Tulad ng nabanggit sa itaas, depende sa mga vector ng tao, ang katawan ay may mas malaki o mas kaunting kakayahang umangkop sa mga panlabas na kundisyon. Ang mga katangian ng vector, ayon sa pagkakabanggit, ay sanhi ng pamamayani ng impluwensya ng parasympathetic o sympathetic nerve system.

Ang kakayahang umangkop sa pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran ay may mahalagang papel sa paggana ng cardiovascular system. Para sa pagtatasa ng hardware ng kakayahang umangkop, ang pamamaraan ng pag-aaral ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay matagal nang ginamit. Ang oras sa pagitan ng dalawang pag-ikli ng kalamnan ng puso ay hindi palaging ganap na magkapareho.

Ritmo

Ang mga agwat ng R 1, R 2, R 3, bilang isang panuntunan, ay hindi pantay. Ang pagkakaiba ay sa milliseconds. Dito hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa binibigkas na mga arrhythmia ng klinika, pagkawala ng inaasahang pag-urong o pambihirang systoles. Ang rate ng puso, ang rate ng pagbabago nito, ang pagkakapare-pareho ng aktibidad ng puso na may ritmo ng paghinga, ang dynamics ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagdadala ng isang malaking layer ng impormasyon, na naging mas madaling ma-access kapag lumitaw ang posibilidad ng mabilis na pagproseso ng computer ng malalaking mga arrays ng data.

Image
Image

Larawan: 1. Mga agwat ng pag-ikli ng puso R - R.

Ang ritmo ay itinakda ng mga espesyal na selula ng sinus node na matatagpuan sa kanang atrium (pacemaker, first-order pacemakers). Sa kanila, ang isang potensyal na pagkilos ay kusang nabuo at, kumakalat sa kalamnan ng puso, ginagawang regular itong kumontrata mula sa ika-6 na buwan ng intrauterine fetal development hanggang sa kamatayan. Sa parehong oras, handa silang tanggapin ang mga panlabas na impluwensya mula sa lahat ng mga cascade ng pagkontrol.

Kaya, ang pagtaas ng tibok ng ating puso sa mga sandali ng malalakas na karanasan at emosyon - nang hindi direkta, sa pamamagitan ng utak, ang ating pagkabalisa na pag-iisip ay nakakaapekto sa aktibidad ng cardiovascular, ang autonomic na bahagi ng sistema ng nerbiyos, anuman ang aming kalooban, pinahuhusay o pinahina ang paglabas ng puso, ang dalas at dami ng dumadaloy ang dugo bawat oras ng yunit. Bilang karagdagan, ang hormonal background ay mayroon ding pangmatagalang epekto sa aktibidad ng puso - depende sa konsentrasyon ng mga vasoactive na sangkap sa dugo.

Narito kinakailangan upang maiwasan ang isang linear na pag-unawa sa pagpapakandili ng gawain ng cardiovascular system sa impluwensya ng mga pagbabago sa kapaligiran. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa maaasahang mga tagapagpahiwatig ng matematika: mga pamamaraan ng pansamantalang pagtatasa (mga pamamaraang pang-istatistika at geometriko, ang pagkalkula ng tatsulok na indeks, na laganap sa mga klinika sa Kanluranin), pagkakaiba-iba ng pulsometry ayon sa RMBaevsky, pagsusuri ng multo (Fourier transform), pagbabago ng alon ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso na may paglalaan ng lakas sa saklaw ng mga frequency na ito.

Ang pagkalkula ng autonomic equilibrium index (IVR), ang index ng pagiging sapat ng mga proseso ng regulasyon (PAPR) at, syempre, ang index ng pag-igting ng mga sistema ng regulasyon (SI) ay matagal nang pumasok sa pagsasanay at nanalo ng awtoridad bilang isang pamamaraan ng preclinical na pagtatasa at pagbabala ng mga sakit sa puso. Ang huli na dalawa ay nakikita bilang pinaka nakakaalam na paraan upang makilala ang subcompensated stress na nangyayari sa mga indibidwal na may anal vector.

Ang visual na pagtatasa ng histogram ay nagbibigay na ng isang pangkalahatang ideya ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Ipinapakita ng abscissa ang mga agwat ng R - R, at ang ordinate ay nagpapakita ng bilang ng mga nakarehistrong pagsukat.

Image
Image

Larawan: 2. Sa kaliwa ay isang halimbawa ng isang normal na histogram, sa kanan - isang labis na uri, nailalarawan ng isang napaka-makitid na base at isang matulis na tuktok, naitala sa stress (Pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Praktikal na karanasan. Mikhailov VM, Ivanovo, 2000).

Ang isa pang halimbawa ng isang visual na pagtatasa ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso ay isang dispersogram. Kasama sa abscissa, ang mga agwat ng R - R n, kasama ang ordinadong R - R n + 1. Ang isang patlang na ellipsoidal na puno ng mga puntong may sukat ay nakikita. Ang pagkalkula ng lugar na sakop ng patlang ay ginagamit din para sa pagtatasa.

Image
Image

Larawan: 3 Scaterogram (Paraan ng pagsasaliksik ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Mga bagong pananaw ng pagbabago ng alon ng mga biomedical signal. Cherniy V. I., Kostenko V. S., atbp.).

Ang reflex regulasyon ng aktibidad ng cardiovascular sa antas ng vegetative ay nagsisiguro ng mabilis at sapat na kakayahang umangkop. Ang vegetative na bahagi ng sistema ng nerbiyos ay malapit na konektado sa pamamagitan ng pagbuo ng limbic-reticular na may katayuang psychoemotional. Ang isang balanseng, nasiyahan na estado sa ating kaisipan ay makikita sa isang balanseng halaman.

Ang anumang mga radikal na pagbabago, hindi sapat na mga kinakailangan ay nagdudulot ng potensyal na matibay na pag-iisip ng mga taong may anal vector na wala sa balanse, mga talamak na sikolohikal na problema na humahantong sa akumulasyon ng mga pagkabigo na ayusin ang kamalayan sa mga pagkakasala, pinipigilan ang kinakailangang kakayahang umangkop ng mas mataas na nagbibigay-malay na pag-andar, na kung saan sa paglipas ng panahon maubos at halos hindi maibabalik na humantong sa pagbubukod mula sa mga mekanismo ng maayos na koordinadong regulasyon ng buong antas ng pamamahala ng suprasegmental.

Ang regulasyon ay napupunta sa isang nakakatawang, mas mababa, sinaunang at mas mabagal na antas, na hindi na makapagbigay ng panloob na balanse sa nakaraang antas. Sa partikular, ang mga kakayahan sa pag-andar ng puso ay mapahamak na bumabagsak, at sa yugtong ito ay nahaharap na tayo sa organikong patolohiya, na sinamahan ng malinaw na mga reklamo, isang klinikal na larawan ng sakit ng cardiovascular system at nakumpirma ng iba pang mga uri ng pagsusuri (ECG, echocardiography, atbp.).

Ang pagguhit ng mga rhythmograms ay nararapat na espesyal na pansin, dahil malinaw na ipinapakita nito ang lumalaking pagkawalang-kilos at, bilang isang resulta, ang pagkawala ng kakayahan ng puso na umangkop. Ang ordinate ay ang agwat ng R - R sa mga segundo, ang pahalang ay ang mga contraction mismo. Ipinapakita ng Larawan 4 kung paano ito tiklop.

Image
Image

Larawan: 4. Pag-record ng rhythmogram (Bulletin ng arrhythmology No. 24, 2001. Pagsusuri sa pagkakaiba-iba ng rate ng puso gamit ang iba't ibang mga electrocardiographic system. RM Baevsky, GG Ivanov at iba pa. Mga rekomendasyong pamamaraan. 11.04.2000).

Sa ibaba ay ipinapakita nang sunud-sunod ang mga rhythmograms mismo na may unti-unting pagkawala ng pagkakaiba-iba. Sa ibabang kanang sulok, ang dalas ng spectrum sa porsyento:

HF (Mataas na Frequency) - ang parasympathetic na sistema ng regulasyon ay itinuturing na mataas na dalas. Sa tuluy-tuloy na pagpapasigla, ang panahon ng latency ay tungkol sa 200 ms, ang mga pagbabago-bago sa aktibidad ay nagbabago sa rate ng puso na may dalas na 0.15-0.4 Hz at mas mataas.

LF (Mababang Dalas) - ang sympathetic system ay itinuturing na isang mabagal na sistema ng regulasyon, at samakatuwid ay ang mga oscillation na may mababang dalas. Bagaman may mga talakayan pa rin sa isyung ito.

VLF (Napakababang Dalas) - ang pinakamabagal na sistema ng regulasyon ng sirkulasyon - humoral-endocrine. Nauugnay ito sa aktibidad ng mga hormon at mga sangkap na vasoactive na nagpapalipat-lipat sa plasma ng dugo. Sa average, ito ay isang oscillation bawat minuto o mas kaunti. Ang saklaw ng dalas ay mas mababa sa 0.04 Hz.

Image
Image

Larawan: 5. Rhythmogram na may mahusay na tinukoy na mga alon ng iba't ibang mga frequency (Pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Praktikal na karanasan.

Mikhailov V. M., Ivanovo, 2000).

Ipinapakita ng Larawan 5 kung paano hindi pantay ang itaas na gilid ng patuloy na pagbabago ng haba ng mga agwat ng R - R. Ang kalahati ng frequency spectrum ay inookupahan ng impluwensyang parasympathetic na may isang malaking margin ng variable. Mabagal at napakabagal ng mga alon sa pagkontrol ay pantay na hinati.

Image
Image

Larawan: 6. Variant ng pamantayan (Pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Karanasan ng praktikal na aplikasyon. Mikhailov VM, Ivanovo, 2000).

Sa rhythmogram na ito (Larawan 6), napansin namin ang isang pattern ng mga episodic na alon. Ang nasabing isang rhythmogram ay matatagpuan sa halos malusog na tao. Ang tono ng sympathetic division (LF = 59.3%) ng autonomic nerve system ay medyo nadagdagan, na nagpapahiwatig ng isang mahusay, masiglang tono sa oras ng pag-aaral at kahanda para sa anumang mga aksyon at hamon. Mayroong mga palatandaan ng regulasyon ng humoral-endocrine, ngunit nangingibabaw ang mga vegetative center ng mabilis na regulasyon.

Image
Image

Larawan: 7. Rhythmogram sa kaso ng kabiguan ng pagbagay (Pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Karanasan ng praktikal na aplikasyon ng pamamaraan. VM Mikhailov).

Inilalarawan ng Larawan 7 kung ano ang hitsura ng pagkasira ng pagbagay. Ang pag-ubos ng lokal na segmental at suprasegmental na mga reserba ng regulasyon (sa kabuuan, ang LF at HF ay nakakuha ng hindi hihigit sa 8%) at ang paglipat sa masinsinang enerhiya at napakabagal na regulasyon ay nagpapakita sa amin na mapanganib na pagtaas ng tigas at pagkawalang-kilos sa bahagi ng aktibidad ng cardiovascular. Sa mga kundisyong ito, ang anumang hamon o pampasigla mula sa labas ay maaaring maging labis na labis, ang katawan ay nasa gilid ng pagbawas ng balanse. Ang buong hierarchy ng regulasyon ay nilabag. Sa lahat ng pagnanasa, ang pagbagay sa mga pabagu-bagong pagbabago ng kundisyon ay tatagal ng hindi katanggap-tanggap na mahabang panahon, kung saan ang isang bilang ng mga pangyayari ay magkakaroon ng oras upang magdagdag o mawala.

Alam na alam natin ang mga halimbawa kung ang isang tao ay tumangging maunawaan at tumanggap ng mga pagbabago, kapwa sa kanyang makitid na bilog at sa isang pandaigdigang saklaw. Sa kasong ito, ang aktibidad ng cardiovascular ay gampanan ang isang tagapagpahiwatig na nagpapakita ng kakayahan ng isang indibidwal na iakma ang mga pagbabago, makilahok sa mga ito, may kakayahang umangkop at sapat, nang hindi kinakailangang pagsunod, upang maisama sa mabilis na pagbabago ng buhay ng lipunan.

Ang pag-iisip ng mga taong may anal vector ay naayos sa nakaraan, may posibilidad silang kumapit sa karanasan ng kanilang mga hinalinhan, subukang ilapat ito sa mga katotohanan ng ngayon. Ito ay tiyak na mapapahamak sa pagkabigo nang maaga at may dramatikong kahihinatnan para sa mga taong may anal vector. Kapag ang regulasyon ng autonomic, na hindi direktang kontrolado ng suprasegmental at pagkatapos ng iba pang mga mas mataas na sentro, unti-unting naubos ang margin ng kaligtasan nito, na inilabas ng pisyolohiya, nahaharap tayo sa isang lumalagong istatistika ng mga sakit sa puso.

Image
Image

Larawan: 8. Ang matinding pagkakaiba-iba ng pagkasira ng regulasyon ng autonomic (pagkakaiba-iba ng rate ng puso. Karanasan ng praktikal na aplikasyon. Mikhailov VM, Ivanovo, 2000).

Ang huling rhythmogram (Larawan 8) ay nagpapakita ng isang matinding bersyon ng isang pagkasira. Biglang nagpapatatag, tulad ng isang guwantes, ritmo ng sinus nang walang kahit kaunting pagbabagu-bago sa buong pag-aaral - ang tinatawag. mahigpit na ritmo. Ang mga pagganap na reserbang ay ganap na naubos. Maaari nating makita na kahit na ang antas ng humoral ng regulasyon ay nabigo (VLF = 8.4%). Labis na mataas na peligro ng matinding myocardial infarction sa anumang oras. Gayundin, ang tulad ng isang rhythmogram ay maaaring samahan ng isang na arisen atake sa puso sa matinding panahon.

Samakatuwid, ang tigas na naitala sa antas ng ritmo ng mga pag-urong ng cardiovascular ay malamang na humantong sa isang sakuna.

Sa sandaling ito, maaga o huli, ang mga pangyayari mula sa tanawin ay nagpapakita ng kanilang hamon, isang sapat na tugon ang kinakailangan mula sa katawan - upang madagdagan ang rate ng puso, dagdagan ang minutong output ng dugo, atbp. Ang kalamnan ng puso, na hindi makayanan, ay nagdurusa sa ang una. Ang gastos ng isang talamak na pagkasira sa pagbagay, na nagsimula nang hindi mahahalata at nagpatuloy sa mahabang panahon, sa mga taong may anal vector ay naging mataas na ipinagbabawal.

Sa pamamagitan ng paghahati ng system-vector sa mga vector, malinaw kung bakit sa isang homogenous (sa pamamagitan ng panlabas na mga tampok) na sample ng mga taong mayroon nang humigit-kumulang sa parehong mga kondisyon na may permanenteng paulit-ulit, na tila hindi gaanong stress, sa ilang sinusunod namin ang isang pagkasira sa pagbagay ng cardiovascular system, at sa iba pa - matagumpay na pagbagay sa mga pangyayari.

Kabilang sa mga tao, napaka nababaluktot sa kanilang mga pag-aari sa isip - mga tagadala ng vector ng balat, hindi namin mahahanap ang mga kondisyon ng pre-infarction. Ang mga taong mayroon lamang balat at walang anal mula sa mas mababang mga vector ay hindi matatagpuan sa mga pasyente ng mga kagawaran ng cardiology, hindi sila nagsasagawa ng coronary artery bypass grafting. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kakayahang umangkop hindi lamang sa kaisipan, kundi pati na rin sa antas ng somatic.

Kaugnay nito, ang tigas ng mas mataas na antas ng regulasyon ng cardiovascular system ay kapansin-pansing nasasalamin sa antas ng pagbaba ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso na eksklusibo sa mga indibidwal na may anal vector sa kanilang pag-iisip sa isang estado ng kakulangan at stress. Maaaring ipalagay na ang isang pagbawas sa pagkakaiba-iba ng puso ay nauugnay sa peligro ng myocardial infarction. Sa parehong oras, ngayon ito ay mapagkakatiwalaan na kilala tungkol sa ugnayan sa pagitan ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso at ang panganib ng muling infarction (Relasyon sa pagitan ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso at mga komplikasyon ng cardiovascular sa mga pasyente na may q-myocardial infarction. N. A. Kosheleva, A. P. Rebrov, L. Yu Bogdanov, 2011 at isang bilang ng iba pang mga gawa).

Ang isang paliwanag sa totoong mga kadahilanan para sa pagbawas ng pagkakaiba-iba at ang panganib ng atake sa puso, pati na rin ang mga paraan ng isang radikal na solusyon sa problema, ay hindi matatagpuan sa antas ng pisikal. Hindi mahalaga kung ano ang ginagamit na mga kwalitatibong bagong gamot, ang paggamot sa gamot ay magiging pampakalma. Hanggang ngayon, ang direktang koneksyon ng mga karamdaman ng cardiovascular system sa pag-iisip ay iniiwan ang pansin ng maraming mga mananaliksik sa larangan ng mga neurofunctional system at ordinaryong mga medikal na nagsasanay. Ang mga konsepto ng psychosomatikong karamdaman ay lubhang malabo, at higit na nagpapatakbo ang mga ito sa larangan ng mga karamdaman tulad ng neurosis na may hysterical reaksyon.

Image
Image

Sa akademikong kapaligiran, mayroong napakakaunting praktikal na impormasyon na makakatulong sa pagbuo ng mga koneksyon, kilalanin ang mga koridor ng isang magkakaibang pag-unawa sa hierarchy ng mga sistemang pang-regulasyon sa pagsasanay. Sa artikulong ito, isang pagtatangka ay ginawa upang maipakita sa pangkalahatang mga tuntunin ang pagkakakilanlan ng tigas, pagkawalang-kilos na likas sa anal vector, na may isang posibleng pagkagambala sa aktibidad ng cardiovascular, hanggang sa isang atake sa puso. Batay sa tradisyonal at hindi pinag-uusapan na priyoridad ng kaisipan kaysa sa pisikal, nagiging malinaw kung bakit sa mga pasyente ng mga kagawaran ng kardyolohiya ay hindi namin nakasalamuha ang mga tao nang walang anal vector.

Sa ngayon, mayroong napakakaunting maaasahang istatistika ng data, walang mga gawa sa pag-aaral ng pagkakaiba-iba ng rate ng puso, isinasaalang-alang ang hanay ng mga vector ng mga paksa at ang antas ng kanilang pag-unlad at pagpapatupad (lahat ng mga kadahilanang ito ay may napakalaking epekto sa kasunod na senaryo), ngunit kahit na ang magagamit na mga pangkalahatang obserbasyon batay sa system-vector psychologists ay nagmumungkahi ng kung anong mga hakbang ang dapat gawin para sa tunay na pag-iwas sa cardiological pathology, myocardial infarction. mga karamdaman sa antas ng mga somatic manifestation, kapag ang mga panganib ng coronary syndrome ay nawala nang mag-isa, nang walang gamot.

Inirerekumendang: